Dra. Karla Christina Lopes

Endoscopista Bariátrica, Gastroenterologista e Nutróloga

Endoscopia Bariátrica: Uma Revolução no Tratamento da Obesidade

A obesidade é uma das maiores epidemias do século XXI, afetando milhões de pessoas em todo o mundo. A endoscopia bariátrica surge como uma alternativa revolucionária, oferecendo tratamentos minimamente invasivos com resultados expressivos.

Antes de discutirmos os procedimentos específicos, é importante entender que a obesidade é uma doença complexa, multifatorial, que vai muito além de uma simples questão de força de vontade. Fatores genéticos, hormonais, ambientais e psicológicos contribuem para seu desenvolvimento.

O Que é Endoscopia Bariátrica?

A endoscopia bariátrica representa um conjunto de procedimentos realizados por via endoscópica (pela boca), sem necessidade de cortes ou incisões externas. Estes procedimentos têm como objetivo reduzir a capacidade gástrica ou alterar a absorção de nutrientes, promovendo perda de peso significativa e sustentável.

Procedimento de endoscopia
Equipamento moderno de endoscopia utilizado nos procedimentos

Principais Procedimentos

1. Balão Intragástrico

O balão intragástrico é um dispositivo de silicone que é inserido vazio no estômago e depois preenchido com solução salina. Ele ocupa espaço no estômago, promovendo saciedade precoce e reduzindo a quantidade de alimentos consumidos.

Indicações:

  • IMC entre 27 e 35 kg/m²
  • Falha em tratamentos convencionais
  • Preparo para cirurgia bariátrica em super-obesos
  • Pacientes que não desejam ou não podem realizar cirurgia

Resultados esperados:

  • Perda de 10-15% do peso corporal total
  • Melhora de comorbidades como diabetes e hipertensão
  • Período de permanência: 6-12 meses

2. Gastroplastia Endoscópica (ESG)

A gastroplastia endoscópica, também conhecida como ESG (Endoscopic Sleeve Gastroplasty), é um procedimento que reduz o tamanho do estômago através de suturas internas, criando um formato tubular similar ao da cirurgia bariátrica sleeve.

"A ESG representa um marco na medicina bariátrica, oferecendo resultados comparáveis à cirurgia, mas com recuperação muito mais rápida e menor risco de complicações."

Vantagens da ESG:

  1. Sem incisões externas: Todo o procedimento é realizado por via endoscópica
  2. Recuperação rápida: Pacientes geralmente retornam às atividades normais em 2-3 dias
  3. Reversível: As suturas podem ser removidas se necessário
  4. Resultados duradouros: Perda média de 15-20% do peso corporal total

Preparo e Cuidados Pós-Procedimento

O sucesso dos procedimentos endoscópicos bariátricos depende não apenas da técnica, mas também do comprometimento do paciente com as mudanças de estilo de vida necessárias.

Fase pré-procedimento:

Antes do procedimento, é essencial uma avaliação completa que inclui:

  • Exames laboratoriais completos

    Hemograma, glicemia, função renal e hepática, perfil lipídico

  • Avaliação cardiológica

    ECG e avaliação de risco cardiovascular

  • Avaliação psicológica

    Avaliação da motivação e preparação emocional

  • Endoscopia digestiva alta

    Para avaliar a anatomia gástrica e descartar contraindicações

  • Orientação nutricional

    Preparação dietética pré-procedimento

Progressão alimentar pós-procedimento:

FasePeríodoTipo de Alimento
Fase 11-3 diasLíquidos claros
Fase 24-7 diasLíquidos completos
Fase 32ª semanaPastosos
Fase 43ª semanaSólidos macios
Fase 54ª semana em dianteAlimentação normal adaptada

Acompanhamento Multidisciplinar

O sucesso a longo prazo depende de um acompanhamento multidisciplinar contínuo, que inclui:

Nutricionista: Para orientação alimentar personalizada e educação nutricional.
Psicólogo: Para trabalhar aspectos emocionais e comportamentais relacionados à alimentação.
Educador físico: Para prescrição de exercícios adequados e progressivos.
Endocrinologista: Para manejo de comorbidades metabólicas.

Conclusão

A endoscopia bariátrica representa uma revolução no tratamento da obesidade, oferecendo opções eficazes, seguras e minimamente invasivas. Com a escolha adequada do procedimento e o comprometimento com as mudanças de estilo de vida, é possível alcançar resultados transformadores e duradouros.

Se você está lutando contra a obesidade e busca uma alternativa menos invasiva que a cirurgia tradicional, a endoscopia bariátrica pode ser a solução que você procura. Entre em contato para uma avaliação personalizada e descubra como podemos ajudá-lo nesta jornada de transformação.

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